Estandarización de requerimientos mínimos para la formación de centro de detección temprana de cáncer de pulmón en América Latina / Standardization of Minimum Requirements for the Formation of an Early Detection Center for Lung Cancer in Latin America

Introducción: El cáncer de pulmón (CP) es una enfermedad con gran impacto a nivel mundial en el número de muertes y en costos en salud. La alta incidencia y mortalidad de esta enfermedad asociada al diagnóstico tardío, y la mejoría del pronóstico ante una detección temprana, determinan que sea una patología pasible de beneficiarse mediante detección temprana. La tomografía de baja dosis de radiación (TCBD) demostró ser un método que se pue- de realizar periódicamente a un grupo de personas con alto riesgo de desarrollar CP y así reducir la mortalidad por esta enfermedad. Sin embargo, este beneficio es tal cuan- do se encuentra desarrollado bajo un programa organizado y con participación multi- disciplinaria especializada en cáncer de pulmón. Métodos: Se plantea determinar lineamientos básicos para el desarrollo de la detección temprana de cáncer de pulmón en América Latina para que pueda ser realizada en forma uniforme, con el menor riesgo y el máximo beneficio esperado. Se analizaron las principales publicaciones referidas a este tema, contemplando la diversidad de atención y acceso de América Latina. Resultado: Se desarrollan requerimientos mínimos para la implementación de un pro- grama. Discusión: El número de programas en la región es escaso y depende más de esfuerzos individuales que de políticas generales de salud. Consideramos que estos lineamien- tos pueden servir de apoyo para el desarrollo de más programas en la región y de for- ma más homogénea.

Introduction: Lung cancer (LC) is a disease with a great impact worldwide in the number of deaths and health costs. The high incidence and mortality of this disease associated with late diagnosis and the improved prognosis with early detection determine that it is a pathology that can benefit from early detection. Low radiation dose tomography (LDCT) demonstrated a method that can be performed periodically to a group of people at high risk of developing CP and thus reduce mortality from this disease. However, this benefit is such when it is developed under an organized program with multidisciplinary participation specialized in lung cancer. Methods: It is proposed to determine basic guidelines for the development of early de- tection of lung cancer in Latin America so that it can be carried out uniformly, with the lowest risk and the maximum expected benefit. The main publications referring to this topic were analyzed, considering the diversity of care and access in Latin America. Result: Minimum requirements are developed for the implementation of a program. Discussion: The number of programs in the region is small and depends more on individual efforts than on general health policies. We consider that these guidelines can serve as support for the development of more programs in the region and in a more ho- mogeneous way.

Efectividad de la intervención de Enfermería sobre promoción de salud en brigadistas sanitarias / Effectiveness of the Nursing Intervention in Health Promotion among Health Brigade Members

Introducción: En un estudio exploratorio previo se constataron insuficientes conocimientos sobre promoción de salud en brigadistas sanitarias de la Federación de Mujeres Cubanas y se detectaron regularidades en la preparación de técnicas participativas. Objetivo: Evaluar la efectividad de la intervención de Enfermería sobre promoción de salud en brigadistas sanitarias. Métodos: Investigación cuantitativa cuasi-experimental sin grupo control en brigadistas sanitarias del municipio San José de las Lajas, provincia Mayabeque, Cuba, en el período septiembre-diciembre de 2021. En un universo de 469 participantes, se aplicó una encuesta descriptiva y se calculó el coeficiente Alfa de Cronbach para medir su confiabilidad. Se utilizaron distribuciones de frecuencias absolutas y porcentajes y la asociación entre variables se obtuvo con la prueba no paramétrica de rangos con signo de Wilcoxon. Resultados: Según el modelo de Nola J. Pender, después de la intervención, se elevaron los beneficios percibidos de la acción (85,71 por ciento), las barreras percibidas a la acción (87,84 por ciento), la autoeficacia percibida (95,94 por ciento), el afecto relacionado con la actividad (90,40 por ciento) y las influencias interpersonales y situacionales (98,93 por ciento) en las brigadistas sanitarias. Conclusiones: La intervención de Enfermería sobre promoción de salud en brigadistas sanitarias fue efectiva, con significación estadística en los aspectos evaluados(AU)

Introduction: A previous exploratory study found insufficient knowledge on health promotion among health brigade members from the Cuban Women Federation and permitted to identify regularities in the preparation of participatory techniques. Objective: To evaluate the effectiveness of nursing intervention on health promotion among health brigade members. Methods: A quantitative quasiexperimental research without a control group was carried out with health brigade members from San José de las Lajas Municipality, Mayabeque Province, Cuba, in the period September-December 2021. A study universe of 469 was applied a descriptive survey and Cronbach's alpha coefficient was calculated to measure its reliability. Absolute frequency distributions and percentages were used, and the association between variables was obtained with the nonparametric Wilcoxon signed-rank test. Results: According to Nola J. Pender's model, the intervention permitted to evaluate the perceived benefits of action (85.71 percent), the perceived barriers to action (87.84 percent), the perceived self-efficacy (95.94 percent), the activity-related affect (90.40 percent), as well as the interpersonal and situational influences (98.93 percent), among the health brigade members. Conclusions: The nursing intervention on health promotion among health brigade members was effective, with statistical significance in the evaluated aspects(AU)

Factores de riesgo y prevalencia de osteopenia y osteoporosis en mujeres posmenopáusicas diagnosticadas por densitometría ósea / Risk factors and prevalence of osteopenia and osteoporosis in postmenopausal women diagnosed by bone densitometry

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de la osteoporosis en mujeres costarricenses posmenopáusicas, atendidas en el Hospital San Juan de Dios de la Caja Costarricense del Seguro Social, y relacionar con características clínicas y de estilo de vida. Métodos. Estudio transversal. Se analizó un total de 923 estudios de densitometría ósea de mujeres con edad entre los 45 y 80 años, en etapa posmenopáusica; se registró un valor de T-score obtenido por densitometría ósea para columna lumbar y cadera; se documentó las variables como la edad, el índice de masa corporal, tabaquismo y otros reconocidos factores de riesgo; se estimó la prevalencia y se analizó la relación con los factores. Resultados. A partir de 923 estudios y los factores de riesgo comúnmente asociados con la enfermedad, fueron estadísticamente significativos los siguientes: la edad (p<0,001), la edad en la menarquia (p = 0,001), la cantidad de años transcurridos desde la menopausia (p<0,001) y el antecedente familiar de fractura de cadera (p = 0,01). Otros factores no resultaron significativos. Conclusiones. Para la población estudiada, se demostró una prevalencia de 47% para osteopenia y de 39% para osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. No se logró establecer una relación en las variables de estilo de vida, tales como tabaquismo, alcoholismo, actividad física y consumo de lácteos. Se deben realizar otras investigaciones con un mayor control sobre estas variables para conocer su riesgo relacionado con la enfermedad.

Abstract Aim: To determine the prevalence of osteoporosis in postmenopausal Costa Rican women treated at the San Juan de Dios Hospital of the Costa Rican Social Security Fund, and relate it to clinical and lifestyle characteristics. Methods. Transversal study. A total of 923 bone densitometry studies of postmenopausal women aged between 45 and 80 years were analyzed; A T-score value obtained by bone densitometry was recorded for the lumbar spine and hip; variables such as age, bodymass index, smoking, and other recognized risk factors were documented; the prevalence was estimated and the relationship with the factors was analyzed. Results. From 923 studies and risk factors commonly associated with the disease, the following were statistically significant: age (p<0.001), age at menarche (p = 0.001), number of years since menopause (p<0.001) and family history of hip fracture (p = 0.01). Other factors were not significant. Conclusions. For the population studied, a prevalence of 47% for osteopenia and 39% for osteoporosis in postmenopausal women was demonstrated. It was not possible to establish a relationship in lifestyle variables, such as smoking, alcoholism, physical activity and dairy consumption. Other investigations with greater control over these variables should be carried out to know their risk related to the disease.

Herniación Cervical: Factor desencadenante inusual en el Síndrome de Brown-Sequard o de Hemisección medular / Cervical Herniation: an Unusual Trigger Brown-sequard Syndrome or Spinal cord Hemisection

The Brown-Sequard syndrome involves a hemisection of the spinal cord. Usually occurs as a result of penetrating trauma, with an incidence of 2-4% in traumatic injuries of the spinal cord, being more common in men. We report the case of a male patient, 40 years of age; attended the "University Hospital School," located in the city of Tegucigalpa, Honduras, for referring pain in the interscapular thoracic spine, mild episode that improves with the use of common analgesics. Four days before admission to the emergency area, the pain intensifies, becomes continuous, disabling, no improvement even with use of oral analgesics and even with intravenous medication. Brown Sequard syndrome is not diagnosed by a herniation, the rule states detect spinal trauma, but determining other etiologies have added clinical importance to avoid misdiagnosis.

Análisis de la viabilidad del adipocito en las distintas fases de la lipotransferencia / Analysis of the feasibility of the adipocyte in the different phases of lipotransfer

Existen numerosas técnicas de lipotransferencia, anterior a la inyección en el huésped, todas ellas proclamadas con gran éxito entre los que las utilizan. La medida de la efi ciencia de estas técnicas fue realizada generalmente sobre la base de experiencias personales y análisis de microscopia directa. Recientemente se han publicado trabajos donde se recalca la importancia del análisis de la viabilidad del adipocito por sobre el conteo de estos, debido a su mayor fi abilidad y a la posibilidad de contar como sanas células grasas que se encuentren en estado de muerte nuclear. El objetivo de este trabajo es realizar un análisis comparativo de la viabilidad del adipocito en distintas etapas del proceso de lipotransferencia, anterior a la reinyección. Material y métodos. Se presentan 15 pacientes, 5 de sexo masculino y 10 de sexo femenino, en los que se realizó la extracción grasa a distintas presiones de vacío. Se analizó la viabilidad del adipocito en distintas fases del procesado: decantación, centrifugación a 500 rpm, centrifugación a 3000 rpm, lavado y tamizado con gasa. Por otro lado, se evaluó su viabilidad en el traspaso de jeringas, en la exposición al aire, en el uso de lidocaína y en su relación con el índice de masa corporal. Resultados. El estudio de la viabilidad demostró que la decantación fue la que mayor sobrevida presentó, seguida por el lavado, tamizado y centrifugación. La lidocaína altera la viabilidad, y el daño también es directamente proporcional a la exposición al aire. Los pacientes con índice de masa corporal (IMC) elevados presentan adipocitos que son más sensibles al manipuleo, por lo que su viabilidad se ve alterada proporcionalmente. El traspaso de jeringas no produce una alteración de la viabilidad signifi cativa. Conclusiones. El decantado es el método que menor daño celular produce seguido por el lavado, tamizado y centrifugado. El daño de la centrifugación es proporcional a la fuerza G generada. La lidocaína, la exposición al aire y el alto IMC infl uyen negativamente sobre la viabilidad del adipocito

Tecleo e inducción visual del bostezo en pacientes ansiosos: La Lisa, Ciudad de La Habana, 2008-2009 / Tapping and yawning visual induction in anxious patients: La Lisa, Ciudad de La Habana, 2008-2009

Debido a la vida tan dinámica de hoy día, y a factores de índole ambiental, genético y social, la ansiedad ha pasado a ocupar uno de los lugares principales dentro de los trastornos psicológicos, no solo en Cuba, sino a nivel mundial. Actualmente el diagnóstico y su evaluación se basan en pruebas subjetivas fundamentalmente a través de test. Motivados por los elementos antes expuestos se decidió investigar con el objetivo de hacer una evaluación preliminar de un software encaminado a medir variables, mediante la prueba del tecleo (mouse finger tapping) e inducción del bostezo, que aporten elementos objetivos para la valoración de pacientes con trastornos de ansiedad. Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre la observación de las pruebas realizadas en pacientes atendidos en el Centro Comunitario de Salud Mental La Lisa, Ciudad Habana, de enero de 2008 a septiembre de 2009. La población de estudio estuvo conformada por 90 sujetos, y fueron evaluados mediante la prueba de Scam. Se tomaron datos de la historia clínica individual, y posteriormente se procesaron y representaron en tablas arribando a resultados. Se concluyó que las pruebas de tecleo e inducción visual del bostezo, permiten diferenciar de manera eficiente los grupos de sujetos estudiados.

Due to the agitated dynamic of the current life and many other environmental, genetic and social factors, the anxiety has passed to occupy one of the main places among the psychological dysfunctions, not only in Cuba, but at the world level. Nowadays the diagnosis and evaluation of this illness are based fundamentally on subjective tests. Motivated by the previously exposed elements, we decided to carry out a research with the objective of preliminary evaluating a software made for measuring variables, by means of the tapping test (mouse finger tapping) and yawn induction that renders objective elements in the evaluation of patients with anxiety dysfunctions. We carried out a cross-sectional descriptive study on the observation of the tests made in patients attended at the Communitarian Center of Mental Health La Lisa, Ciudad de La Habana, from january 2007 to september 2008. The studied population was formed by 90 subjects that were evaluated by means of the Scam test. We collected data from the individual clinical history. They were processed and shown in tables and charts arriving to conclusions. We concluded that the tapping test and the test of yawning visual induction allow differentiating, in an efficient way, the groups of studied patients.

Dr. Joaquín Albarrán, un cubano digno / Dr. Joaquín Albarrán, a dignified Cuban citizen

Con el objetivo de rescatar, para los estudiantes de Medicina y para muchos médicos ya graduados, la figura del más grande urólogo cubano y uno de los grandes de toda la historia de la urología mundial, se realizó este modesto trabajo que expone algunas de las facetas de la vida de Joaquín María Albarrán y Domínguez, desde su nacimiento hasta su trágica y prematura muerte. Se brindan evidencias de la labor científica y de los valores morales de este eminente médico cubano, nacido en Sagua la Grande y por cosas de la vida, su adolescencia y formación transcurrió entre España y Francia; poseedor de una sólida formación académica en este último país, que le vio brillar y morir. Se destaca su firme convicción de cubano que, siempre guardó en el corazón a su querida patria, a la que nunca renunció. Se expone una breve galería de imágenes y su obra científica más relevante.

With the objective of rescuing, for the students of Medicine and for many already graduated physicians, the figure of the biggest Cuban urologist, and one of the biggest in the history of the urology around the world, we made this work exposing some of the facets of Joaquín María Albarrán y Domínguez's life', from his birth to his tragic and premature death. We give evidences of the scientific work and the moral values of this eminent Cuban physician, who was born in Sagua la Grande and whose adolescence and formation took place in Spain and France; in the last country he received a solid academic formation, successfully worked and died. We draw attention to his firm conviction of Cuban citizen, who always kept in his heart his beloved homeland. We expose a brief gallery of images and his most relevant scientific works.

La sexualidad en la tercera edad. Factores fisiológicos y sociales / Sexuality in elder people. Physiologic and social factors

Para los adultos mayores tanto la sexualidad como la afectividad, tienen la misma importancia que tenían en otras etapas de la vida. El problema suele ser el pudor que produce al referirse al tema, pero está lejos la suposición de que los adultos mayores no viven su sexualidad, no la ejercen, no la disfrutan. De ningún modo existe una clausura. Como influyen los factores fisiológicos y sociales en la sexualidad del anciano es el motor impulsor de este trabajo de revisión.

For elder people both, sexuality and affection had the same importance they had in other stages of life. The problem seems to be reluctance of referring to the theme, and not the supposition that elder people do not live their sexuality, do not exercise it, and do not enjoy it. There is not closure in any way. How do physiologic and social factor influence elder people's sexuality is the impelling motor of this review.

Factores asociados al fracaso escolar en estudiantes de medicina del Policlínico Facultad Vicente Ponce Carrasco / Factors associated to school failure in medicine Chinese students in the second group at the University PoliclinicVicente Ponce Carrasco

Se realizó una investigación con el objetivo de caracterizar los factores asociados al fracaso escolar en 54 estudiantes de Medicina, de nacionalidad china, en la segunda avanzada del Policlínico Facultad Vicente Ponce Carrasco, en el Nuevo Programa de Formación de Médicos, polo de Jagüey Grande, en la asignatura Morfofisiología Humana I. Para la realización del trabajo se utilizaron modelos de investigación cualitativos/cuantitativos. Se caracterizó el fracaso escolar en los estudiantes, identificándose factores externos tales como la falta de motivación e interés por la carrera que estudian, poca motivación en el desarrollo de las actividades docentes, el estudiar solo, el insuficiente tiempo dedicado al estudio independiente, y el uso de la lectura y memorización como única técnica de estudio. Entre los factores internos se detectaron la procedencia sociodemográfica, inadecuada orientación del profesor durante el desarrollo de las actividades docentes, insuficiente orientación y control de las tareas docentes por parte del profesor, y consecuentemente, la poca utilidad de las mismas por parte de los estudiantes.

We developed an investigation with the objective of characterizing factors associated to school failure in 54 medicine Chinese students in the second group at the University Policlinic Vicente Ponce Carrasco in the New Program of Physician's Formation, Jagüey Grande Pole, in the matter Human Morphophysiology I. To carry out this study we used qualitative-quantitative investigative models. School failure in students was characterized, identifying external factors as lack of motivation and interest in the specialty they study, poor motivation in developing school activities, studying alone, insufficient time dedicated to independent study, and the usage of reading and memorization as unique study technique. Among the internal factors: sociodemographic precedence, inadequate orientation of the teachers during the development of school activities, insufficient orientation and control of the school tasks by the teacher, and consequently their little utility for students.

La sexualidad en ancianos de la parroquia Dalla Costa, municipio Caroní: estado Bolívar, Venezuela, 2008 / Sexuality in elder people from the Parrish Dalla Costa, Municipality of Caroní, Bolivar State: Venezuela 2008

Se realizó un estudio descriptivo a 100 personas de 60 años y más, pertenecientes a la Parroquia Dalla Costa del municipio de Caroní, en el Estado Bolívar, con el objetivo de valorar el comportamiento de la sexualidad en la tercera edad. Para ello se confeccionó una encuesta que respondiera a nuestros objetivos. La mayoría de los ancianos refieren que no tiene privacidad para las relaciones sexuales, resultó notable como más de la mitad de los ancianos refieren tener relaciones sexuales activas y la mayoría las consideran agradables y normales. En este tema aún la información se consideró muy deficiente por lo que recomendamos hacer un mejor trabajo educativo con los ancianos sobre este aspecto tan importante para su calidad de vida.

We developed a descriptive study in 100 60-years-old and more people, from the Parrish Dalla Costa, Municipality of Caroní, Bolivar State, with the objective of evaluating sexual behavior in elder people. We prepared a questionnaire answering our objectives. Most of the elder people referred lack of privacy for sexual relations. It was notable that more than a half of the people referred having active sexual relations and that most of them consider these relations are pleasant and normal. In this theme the information was still considered deficient so we recommend developing a better educative work with elder people on this so important aspect for their life quality.

Tumor de Wilms con ambigüedad genital: revisión y reporte de un caso / Tumor of Wilms with genital ambiguity: review and report of case

En este artículo se presenta un caso de Tumor de Wilms diagnosticado con ambigüedad genital, el cual ingresó al servicio de Oncología del Hospital Nacional de Niños con una historia de un aumento del volumen abdominal progresivo. El paciente fue estudiado y se le diagnosticó un tumor de Wilms en riñón izquierdo. El tumor de Wilms es asociado en algunas ocasiones a ciertas patologías como hemihipertrofias, aniridias, y ambigüedad genital. Se debe tener presente que al encontrarse cualquiera de estas alteraciones se debe estudiar un tumor de Wilsm.